中国基金报 泰勒

　　近期天津的疫情如何发生？“福尔摩斯”再度出手，抽丝剥茧、条分缕析地讲述海联冷库和瞰海轩两起疫情的流调结果，解开了萦绕在公众心头的许多谜团。

　　11月24日晚，天津召开第155场新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会。会上通报了天津此轮疫情的最新进展，截至24日上午10时，“滨城大筛”结果全部出炉，2467411人检测结果显示全部为阴性。

　　会上还“福尔摩斯式”破解了瞰海轩小区8名确诊病例之间的病毒传播方式。

　　其中，天津港海联冷库新冠病毒源头锁定为进口北美猪头，而瞰海轩小区新冠病毒传播链也查清了：第一例检测出新冠病毒核酸阳性的王某，在电梯内并未佩戴口罩，并出现咳嗽、打喷嚏的情况，最终导致病毒在小区内传播。

　　来看看具体破案过程

　　海联冷库咋回事？德国肘子是被北美猪头污染的！

　　11月24日，在天津第155场天津市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上，天津市疾控中心副主任张颖，对海联冷库疫情疑点进行了分析破案。

　　张颖分析，海联冷库它的起因是什么？是在11月7号的时候，我们接到了山东省德州市，他通报的从天津港转运到他们的一批进口猪肘检出了外包装的核酸阳性，然后根据这条线，我们就对海联冷库进行了全员排查，发现了138号病例和139号病例。然后这两个病例按说都发生在海联冷库，应该跟冷库相关冻品相关，大家从观念上认为就是冻品传给他们，但是这里面有一些细节，就是139号病例，它的感染来源到底是什么？什么传染给他的？

　　通过我们的流行病学调查，发现两个人接触的物是不一样的，138号的病例接触的是猪肘，而139号病例他是运送货物的司机，他运送的货物是什么？是猪头，但是他没运送过猪肘。所以当时我们就觉得为什么一个是接触猪肘，一个是接触猪头，然后他们之间没有交叉，为什么139号病例会被感染？

　　我们能不能看一看猪头是不是被污染？很遗憾，由于这批猪头全部都发送出去了，海联冷库没有存货，我们没有办法对猪头进行进一步的一个检测，所以到底是谁传给139号是一个疑点。此外，138号与139号流调显示他们两个不认识，完全没有接触基础。再次，流调显示猪肘存放在4号冷库，猪头是从6号冷库的门运走的，也就是说这两个也是没有任何交集，一个是跟4号冷库相关，一个是跟6号冷库相关，完全是不一样的。

　　要继续要破解139号病例感染的一个来源，就必须要进一步的深入的流行病学调查。我们排查出来的139号病例被感染的主要的原因。要说到11月4号，11月4号是海联冷库的入库日，当天有三批货在不同的时间运到了海联冷库，里面一共是6个冷库。

　　猪肘是从4号库运进去的，还有两批猪头，一批是运到了2号库，还有一批猪头是通过4号库的作业平台，放在了5号库，也就是4号库的旁边。我们可以看到，猪肘和猪头共用一个作业平台。这里面要提到的一个关键性的人物就是装卸工138号病例，猪肘入库是他搬卸的，同时入2号库的猪头也是他搬卸的，但入5号库的猪头装卸工没有进行搬卸。

　　11月4号三批货都入库了，转过天来11月5号，也是他们的出库日，猪肘从4号库的作业平台出口出来了，搬卸工仍旧是138号。他搬运完二号库的猪头，转天照样穿着同样的衣服，带着同样的手套，没有消毒继续干什么？出库猪肘。这也就是有可能山东德州猪肘外包装检测出来的阳性，是通过搬卸工的衣服或者是手套这样的一个外表的污染造成的。

　　当天还有一批猪头出库，但是138号病例没有参与猪头出库。它是储存在5号库，通过6号库的门出来的。这里面要提到货车司机，货车司机在整个的运输的过程当中，他是不参与猪头的搬运的，他怎么是被感染的呢？在出库过程当中，猪头包装外包装散了，带着一层塑料膜的猪头就滚落到了地上。司机参与捡猪头，所以他暴露了，这也就能够解释出来139号病例它的感染来源是什么？是猪头。

　　所以说，这起事件感染来源应该是北美猪头，它是污染了德国的猪肘，造成了德国猪肘的外包装的这样一个阳性。

　　我们还有其他证据，刚刚我提到了猪头散落的地方，采集了标本，核酸检测是阳性，同时测序完全和138号和139号他们的基因测序一致，由此们可以确认，北美猪头是感染的来源。

　　天津瞰海轩小区新冠病毒感染原因查清：

　　首例感染者曾在电梯咳嗽、打喷嚏

　　近日，天津东疆港区瞰海轩小区接连出现8名新冠肺炎病毒感染者，针对这起疫情，在今天天津市举行的第155场新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上，天津市疾控中心副主任张颖公布了该小区病毒追溯结果。经过视频调查，最终发现，第一例检测出新冠病毒核酸阳性的王某，在电梯内并未佩戴口罩，并出现咳嗽、打喷嚏的情况，最终导致病毒在小区内传播。

　　瞰海轩小区的两条传播链

　　瞰海轩小区，此次出现疫情主要集中在4号楼以及19号楼，其中4号楼为瞰海轩小区第一个被检测出新冠病毒核酸阳性的王某所居住的楼栋，共涉及到4名感染者。

　　此外，与该名新冠病毒感染者无关的19号楼内，也出现了4个感染者。

　　瞰海轩小区4号楼感染链分析

　　11月9日，感染者王某的公司组织他去进行核酸检测，早晨王某首先进入了4号楼的电梯，他在电梯里不戴口罩，还在里面咳嗽。

　　跟他相隔不到两分钟的时间，1分55秒，康某一家三口走进了电梯。咳嗽会产生飞沫，飞沫长时间在空气里面会沉降，但是1分多钟飞沫是沉降不下去的，这么短的时间康某一家进入到电梯之后，里面会有可能存在的气溶胶和没有沉降的飞沫，造成了康某的感染。这里面更关键的细节是康某没有戴口罩，如果当时康某戴口罩，这样的情况可能会避免发生他感染的概率就会降低，但是很不幸，当时康某进入到电梯的时候是没有戴口罩的。康某和王某之间的流行病学关联就串联上了。

　　4号楼和19号楼之间是怎么传播关联的？

　　通过流行病学调查发现，9号楼里面有人员的交叉，9号楼里面住着4号楼感染者王某的工友，还住着在19号楼里面工作申某的同事。

　　公安干警和疾控人员连续两个晚上不眠不休，终于发现了线索：四号楼第一个发现的感染者王某，在11月9日晚上，去串门了，他去的9号楼找他的同事。他不单是串门了，在电梯里面又有小动作，不单咳嗽，还打喷嚏，没戴口罩。

　　11月10日，申某坐电梯去9号楼找他的同事，又返回19号楼，10日下午申某住在9号楼的同事到19号楼聚餐。

　　据检测，9号楼的电梯物表采样新冠病毒核酸检测阳性，而且是多点位的阳性。

　　瞰海轩小区19号楼感染链分析

　　住在9号楼的申某的同事往返于19号楼跟10号楼，因为这是申某的老板，他的公司办公地点在19号楼，很可能通过他的手部污染或者是其他的污染机械性把病毒带到19号楼，同时申某自己也是不断往返于9楼和19号楼之间。

　　这起疫情给我们带来很大的启示，必须要坚持戴口罩，这个冬天，当你进入到像电梯这样的密闭空间的时候，一定要戴口罩。第二从公共场所回到家里之后，第一件事是做手部的消毒。第三讲究卫生礼仪，不要随地吐痰。

　　天津海联冷库与瞰海轩的疫情没有关联性

　　在发布会上，天津市疾控中心副主任张颖女士介绍海联冷库与瞰海轩的疫情没有关联性，是两起独立的发病。判断的依据不单纯是从地理位置、人员的联系，更重要的是病毒的基因。

　　海联冷库经过粗测序，它的病毒基因属于是L基因型欧洲家系2分支，瞰海轩属于L基因型欧洲家系1分支，它们的上缘是一样的，就像家庭一样，是兄弟两个人是不同的两个分支，从基因测序上可以判断这两起疫情是完全没有关联性的。

　　还有传播模式不同，海联冷库至今没有发生进一步的人传人，只是物到人。瞰海轩从物到人后期又出现了在社区里面的其他居民感染的情况，这也是这两起疫情不同点。

　　26分钟视频，PPT图示“福尔摩斯式”破解感染源↓