7月中旬,国家正式发布《健康中国行动(2019—2030年)》,突出强调“把以治病为中心转变为以人民健康为中心”,对重大疾病防控尤其是癌症防治从预防、诊疗等方面做了明确规定。
8月16日-18日“2019中国内镜医师年会”在汉召开,参会消化内镜专家专程前往位于光谷生物城的安翰科技,考察磁控胶囊胃镜技术及基于该技术构建的胃癌筛查平台的智能化发展情况。
普及胃癌筛查多个瓶颈亟待突破
我国是胃癌的高发区,每年胃癌患者发病和死亡例数均占全球接近一半。我国14亿人,其中胃癌高危人群高达1.2亿人,普及筛查是胃癌防控的关键,这一点业界和学界已经达成了共识。
之所以中国胃癌普查难以开展,中华医学会消化内镜学分会主任委员、中国医疗器械消化内镜创新发展委员会理事长、解放军总医院第一医学中心消化内科主任令狐恩强认为,首要原因就是有限的消化内镜医生数量与庞大的需筛查人口数不匹配,使得每年实际只有2000万左右的人群能够接受胃镜检查。不仅高危人群普查率较低,针对无症状人群的胃镜检查更是基本处于空白状态。
“消化内镜检查的专业性极强,小医院和偏远地区医院能进行胃镜检查的少之又少。”令狐恩强称。此外,传统的插管胃镜是一项有创检查,耐受性差,大多数人因痛苦或恐惧难以接受。在令狐恩强看来,这些问题都是横亘在老百姓进行胃镜检查路上的主要难题。
着力打造中国胃癌筛查智能应用平台
“中国需要一个适合国情的胃癌筛查技术平台支持,统筹解决医生与患者、检查与诊断、大城市与偏远地区等方面的问题,推动胃癌筛查的普及。”令狐恩强表示,中国胃癌筛查平台首先需要解决的,就是胃镜操作复杂和普及难的问题。
安翰磁控胶囊胃镜正是在这一临床需求基础上诞生的。由于率先突破了对胶囊的精准磁控技术,带来操作简单的优势,经过短期培训考试合格后的操作员按照要求即可对胃部进行系统全面的图像采集。
安翰科技技术负责人介绍,安翰科技研发的ESInsight胶囊内窥镜辅助阅片软件和动态图片分析系统,融合了最新的人工智能、大数据、云计算等技术,可以将医学图像精准分类,快速分离出异常图像,并在检查过程中提示异常及可能存在的病变,让医生对可疑病变进行反复观察和重点拍摄。
“这将让我们从海量的人工阅片中解放出来,大大缩短医生的阅片时间,提高阅片效率,还保证了质量。”令狐恩强评价道,“有了这种远程操作技术,我们医生在办公室里就能为基层老百姓进行亲自检查,老百姓也不要专门跑到大城市,省时省力,是对中国胃癌筛查的大推动!”
统筹多方力量参与释放平台活力
胃癌筛查智能应用平台已经搭建,蓄势待发。然而要充分释放平台活力,普及胃癌筛查,还需要更多力量推动。正如《健康中国行动》指出:要“以基层为重点,以改革创新为动力,把健康融入所有政策”。
作为消化内镜领域的权威专家,令狐恩强描述了他对未来胃癌筛查的设想:筛查网络遍布全国,老百姓在家门口的医疗机构就能定期主动地通过磁控胶囊胃镜进行胃部检查,遇到重大阳性病变立刻进入“绿色通道”,由三甲医院专家远程会诊和及时转诊。在这个模式中,基层操作员进行常规的检查,专业医生在智能阅片技术的辅助下高质量、高效率阅片,彼此分工明确,共同承担胃癌筛查重任。
技术提升的终极目标,是更好地服务于人。随着5G、人工智能等新技术的发展,胃癌筛查智能应用平台将进一步推动中国胃癌筛查,解决我国胃癌高发病率、高死亡率问题。令狐恩强指出,“胃癌防控形势紧迫,应着力推动适宜新技术与优质诊疗服务下沉到基层。只有当基层医院、体检中心、健康管理机构都广泛应用起来,胃癌筛查网络才能真正发挥作用。”