“中国目前约有650万名银屑病患者。”北京大学人民医院皮肤科主任张建中介绍，这其中80%~90%患者是斑块状银屑病，约30%的患者是中重度斑块状银屑病，对患者生活质量有很大影响，需要积极治疗。

　　在国内银屑病患者迎来新药的同时，喜达诺2018年在全球销售额高达51.56亿美元，位列全球最畅销药物排行榜第14名。但它目前在国内，除面临海外老对手修美乐（阿达木单抗）、可善挺的挑战外，一众国内药企的“国产修美乐”上市在即。中外药企在国内银屑病市场，或将短兵相接。

　　“生物制剂治疗银屑病疗效大家都认可了。”银屑病患者组织“牛吧新媒体”代表王鲁光告诉《每日经济新闻》记者。但他表示，目前生物制剂的用药花费依然较高，患者期待能够进一步降低用药负担。

　　银屑病单抗治疗市场达300亿

　　银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种免疫系统疾病，伴有皮肤凸起、红色鳞状斑块等症状。“（发病时）我用刀子止痒。”患银屑病已有33年的“银屑病病友互助网”创始人史星翔向媒体介绍自己的经历。

　　事实上，据国内银屑病相关流行病学调查，我国银屑病患病率为0.47%。“中国目前约有650万名银屑病患者。”北京大学人民医院皮肤科主任张建中对媒体介绍，这其中80%~90%患者是斑块状银屑病，而“约30%的患者是中重度斑块状银屑病，对患者生活质量有很大影响，需要积极治疗。”

　　面对庞大的患者群体，平安证券2017年底研报曾指出，以市场占有率最高的药物为参考，我国银屑病单抗治疗市场有望达300亿元。

　　《每日经济新闻》记者不完全统计，目前已经在国内上市并获批用于治疗银屑病单抗类药物，主要包括艾伯维旗下修美乐（阿达木单抗）、三生国健的益赛普（依那西普生物类似药）、浙江海正的安佰诺（依那西普生物类似药）、强生出品的类克（英夫利昔单抗），上述药品均属于TNF-α抑制剂。

　　与此同时，目前国内用于治疗银屑病的单抗类药物，还包括今年新上市的两款白介素抑制剂，以IL-17A为靶点的诺华制药可善挺，和以IL-12、IL-23为靶点的西安杨森喜达诺。

　　“我们已经有接近6到7年的使用TNF-α抑制剂（治疗银屑病）的经验，但使用白介素才刚刚开始。”张建中对媒体表示，2019年是内地医院皮肤科使用相关药物治疗银屑病的“白介素元年”。

　　原研生物药面临国产药竞争

　　喜达诺上市活动当天，西安杨森总裁Asgar Rangoonwala对媒体表示，除银屑病外，这款药物在内地正针对克罗恩病进行新适应症拓展工作。

　　而事实上，相比白介素抑制剂喜达诺、可善挺，内地银屑病患者此前更多都获益于TNF-α抑制剂药物，这其中最知名的药品当属修美乐。2018年，修美乐全球销售额高达199.36亿美元，排名畅销药第一。

　　内地银屑病患者接触较多的TNF-α抑制剂，除了修美乐，还有国产的依那西普的生物类似药。

　　例如，三生国健的益赛普，该款药物先于辉瑞制药原研依那西普在内地上市，并获批用于治疗银屑病。除此之外，已经上市的国产依那西普的生物类似药还有海正药业(行情600267,诊股)（600267，SH）的安佰诺、上海赛金的强克（暂未获批银屑病适应症）。今年5月，齐鲁制药又有一款依那西普生物类似药上市申请被国家药监局受理。

　　目前有28家中国药企正“扎堆”进行阿达木单抗生物类似药研发，仅上市药企中，就有海正药业、复星医药(行情600196,诊股)（600196，SH）、信达生物（01801，HK）、华兰生物(行情002007,诊股)（002007，SZ）等公司正加紧进行“国产修美乐”的研发。

　　银屑病患者组织“牛吧新媒体”代表王鲁光，曾入组喜达诺在内地的三期临床试验。他告诉《每日经济新闻》记者，“生物制剂治疗银屑病疗效大家都认可了。”对于不同种类用于治疗银屑病的生物制剂，他开玩笑说道，“就像进口奥迪和进口宝马，效果都很好。”

　　但他也表示，目前银屑病患者使用生物制剂的花费依然较高。“按照药物说明书的指导用量，目前主流的几款用于治疗银屑病的生物制剂，每月的费用在6000元左右。

　　王鲁光期待药企、政府医保、商业保险等多方面能够联手，进一步降低患者用药负担。

　　此前，一位国内生物制药公司高管在接受《每日经济新闻》记者专访时表示，原研生物药如阿达木单抗，适应症多、应用广、价格贵。当它专利到期后，开发生物类似药，“其目的就是为了降低价格，造福更多患者”。

　　记者注意到，此前修美乐已经在内地调整定价策略。据澎湃新闻报道，从江西省医药采购服务中心获悉，修美乐在当地的价格已从7000元降至3000多元。