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医保用户困惑:每年按时缴医保卡里怎么没钱

加入日期:2013-3-21 13:40:22

  到药店查询发现卡里没钱,医保用户很困惑 “每年按时缴医保我的卡里怎么没钱?”

  “每年按时缴医保,我的卡里怎么没钱?”看到本报医保相关报道,江夏区吴女士前天来电咨询。记者发现,和吴女士有着相同疑问的读者不在少数。

  2007年,吴女士为孩子办理了居民医保,每年11月按时缴纳340元参保费。去年5月,她的小孩在武汉市儿童医院做包皮环切手术,住院费报销了600多元。今年2月,看到小区附近的药房在做优惠活动,吴女士想查一查卡里还有多少钱,买点常用药品回来。没想到药房营业员查询后,明确告诉她卡里没钱。

  对此,武汉市人社局医疗保险处负责人答复,居民医保坚持“大数法则”,依靠多数人参保,让少数得病的人得到治疗。

  该负责人解释,职工医保才设立个人账户,主要用于在定点医疗机构门诊就医和在定点零售药店购药。居民医保不设立个人账户,门诊就医实行门诊统筹,作为参保人的医保凭证,医保卡里是没有钱的,只是记录了参保人的详细信息及缴费、报销的情况。

  武汉居民医保门诊统筹的具体政策为:一个年度内,参保居民在定点医疗机构门诊就医,在200元以下的医疗费由个人负担;200元以上至1000元的医疗费,由居民医保基金和个人各负担50%;超过1000元的医疗费由个人负担。来源武汉晚报)

编辑: 来源:新华网