2009年10月,保监会下发《中国保监会关于建立财产保险承保理赔信息客户自主查询制度的工作方案》,财产保险行业承保理赔信息客户自主查询制度正式启动。2010年底,车险承保理赔信息自主查询制度建立。
近日,《证券市场》保险周刊记者从业内相关渠道了解到,今年3月份保监会再向各家财险公司下发《关于进一步完善财产保险承保理赔信息客户自主查询制度的通知(征求意见稿)》(下称《意见稿》)要求各公司在5月30日之前实现财产保险行业全险种领域的查询。
实现全险种查询
2010年底,中国保监会有关部门负责人就推动财产保险公司建立承保理赔信息客户自主查询制度答记者问时曾表示,今年根据工作计划,信息查询制度将逐步推广到财产保险各个险种。
据悉,今年3月份,保监会向各家财产保险公司下发《意见稿》,要求各公司要在2011年5月30日之前实现财产保险行业全险种领域的查询。特险业务(能源、航空、航天)暂不纳入查询。
其中:非车险查询内容至少应当包括以下查询项目:保单基本信息,包括保单号、投保人、被保险人信息、保险期间和保险责任开始时间、投保险种、总保险金额、总保费金额等;保单状态,指保单目前处在期内有效、期满、退保等状态。缴费信息,已缴保费金额、缴费日期或缴费计划;渠道信息,包括渠道情况、代理机构名称或代理人名称、手续费比例、支付方式、支付对象;批改信息;以及理赔信息。
其中理赔信息具体包括报案人姓名、保单号码、报案时间、报案号码、出险时间、出险地点、案件状态、赔款是否已支付。若赔款已经支付,应显示赔款已支付;若赔款未支付,应提示尽快与公司联系办理赔款领取手续。
意外险查询内容参照《人身意外伤害保险业务经营标准》(保监会(2009)91号)要求执行。
根据《意见稿》,非车险承保理赔信息自主查询将在5月30日后进入正式实施阶段。
车险渠道手续费透明化
而之于此前已经建立起来的车险承保理赔信息自主查询系统,则需要增加业务渠道情况(个人代理、专业代理、兼业代理),代理机构名称或代理人名称,手续费比例,支付方式等内容。
车险手续费恶性竞争问题一直是业内顽疾之一。近日相关媒体报道,上海汽车(600104)商业险手续费15%的自律上限失守。有某知名保险代理公司直接向保险公司提出商业车险手续费至少25%,确保提供每月300万元左右的业务规模。
事实上,行业资深人士透露,即使账面上保险公司按照15%标准支付手续费,但实际操作中,虚假列支中介业务的情况大有所在;保险公司利用会务费、活动费、广告费等名义变相支付手续费的现象更是极为普遍。
而将业务渠道手续费情况加入车险承保理赔信息自主查询系统,都邦保险信息技术部承保理赔信息自主查询系统项目负责人表示,这总体上增加了信息透明度。不仅为客户辨别购买渠道真伪提供了查询依据,同时也为监管机构核实信息提供了查询依据。
35家公司执行情况良好
那么,《意见稿》执行情况又如何呢?
记者查阅各家财产保险公司官方网站,目前35家中资财产保险公司基本实现全险种查询。
一般情况下,公司将查询系统分为车险查询、非车险查询两个部分,或者车险查询、意健险查询、财产险查询三个部分;也有公司还在此基础上增加了通用查询,比如渤海财险等。
事实上,不仅在财产保险领域,承保理赔信息客户自主查询制度在逐步建立完善,寿险公司在保单查询等网上服务方面也不断推陈出新,并且成为一些新进入公司进军市场的一大手段。
例如,2009年成立的百年人寿推出“一保通”服务平台,整合实现了24小时人工电话服务、瞬时短信提醒服务、电子邮箱服务、电子通知书服务、在线客服等24个大项的网上服务。团险客户自助理赔查询系统则可以在网上得知理赔审核前、审核中、正划款、划款已到账等各个阶段的具体内容,个人保险用户还可以清晰查询社保赔付情况、自付数额、保险公司赔付数额、按比例赔付等明细详情及原因。
“保险业说到底是个服务行业,服务能力越来越成为保险公司的核心竞争力。”逐渐成为业内共识。